犬のリンパ腫

犬のリンパ腫は、犬で比較的よくみられる悪性腫瘍（がん）の一つです。

リンパ腫は、免疫に関わるリンパ球という細胞が腫瘍化することで発生する病気で、リンパ節を中心に体のさまざまな場所に発生する可能性があります。

犬の腫瘍の中でも比較的多く、犬の悪性腫瘍の中で最も一般的なものの一つとされています。

しかし、リンパ腫は適切な診断と治療を行うことで、生活の質を保ちながら比較的長く生活できる場合もあります。

犬のリンパ腫とは

リンパ腫は、リンパ球が腫瘍化することで発生するがんです。

リンパ球は免疫を担う細胞であり、体のさまざまな臓器に存在しています。

リンパ腫が発生する可能性のある場所

そのためリンパ腫は

• リンパ節

• 脾臓

• 肝臓

• 消化管

• 皮膚

など、さまざまな場所に発生する可能性があります。

犬のリンパ腫の中で最も多いタイプ

犬のリンパ腫の中で最も多いタイプは

多中心型リンパ腫

で、体の表面にあるリンパ節が腫れることで発見されることが多いです。

犬のリンパ腫の症状

リンパ腫の症状は、発生する場所によって異なります。

最もよくみられる症状

最もよくみられる症状は

リンパ節の腫れ

です。

犬の体には触ることのできるリンパ節がいくつかあります。

代表的なリンパ節の場所

• 首のリンパ節

• わきの下

• 後ろ足の付け根

これらのリンパ節が左右対称に腫れてくることがあります。

その他の症状

その他の症状として

• 元気消失

• 食欲低下

• 体重減少

• 発熱

• 嘔吐

• 下痢

などがみられることもあります。

犬のリンパ腫の診断

細胞診検査

リンパ腫が疑われる場合、まず行われる検査が細胞診検査です。

リンパ節に細い針を刺して細胞を採取し、顕微鏡で観察する検査です。

比較的負担の少ない検査で、多くの場合この検査によってリンパ腫が疑われます。

PCR検査（クローナリティー検査）

当院では、必要に応じてPCR検査（リンパ球クローナリティー検査）を実施しています。

PCR検査の目的

この検査は、リンパ球が

• 腫瘍性（リンパ腫）なのか

• 反応性（炎症などによる増加）なのか

を判断するための検査です。

リンパ腫では、同一のリンパ球が増殖する単クローン性増殖が認められるため、PCR検査によってその特徴を確認することができます。

細胞診検査だけでは診断が難しい場合や、より正確な診断が必要な場合に行われることがあります。

ステージ評価

リンパ腫の広がりを評価するために

• 血液検査

• レントゲン検査

• 超音波検査

などを行い、病気の進行度（ステージ）を確認します。

犬のリンパ腫の治療

リンパ腫の治療の中心となるのは

抗がん剤治療（化学療法）

です。

リンパ腫は全身の病気であるため、外科手術だけで治療することは難しい場合が多く、抗がん剤による治療が一般的に選択されます。

抗がん剤治療

抗がん剤治療を行うことで、多くの犬で

腫瘍が小さくなる（寛解）

ことが期待できます。

代表的な治療プロトコル

治療プロトコルにはいくつかの種類があり、代表的なものとして

• CHOPプロトコル

• COPプロトコル

などがあります。

治療方法は犬の状態や飼い主様のご希望を考慮しながら決定します。

抗がん剤は苦しい？

飼い主様からよくいただく質問が

「抗がん剤はつらいのではないか」

というものです。

人の抗がん剤治療では副作用が強いイメージがありますが、犬の抗がん剤治療では

生活の質を維持すること

を重視して治療を行います。

副作用が出る場合もありますが、多くの犬は日常生活を送りながら治療を続けることができます。

犬のリンパ腫の予後

リンパ腫の予後は

• リンパ腫のタイプ

• ステージ

• 治療方法

などによって異なります。

適切な抗がん剤治療を行うことで、寛解が得られるケースも多く、生活の質を保ちながら生活できる期間を延ばすことが期待できます。

セカンドオピニオンについて

犬のリンパ腫では、治療方針の選択が重要になる場合があります。当院では

• 治療方針の相談

• 抗がん剤治療の検討

• セカンドオピニオン

にも対応しています。

「別の意見を聞いてみたい」という場合でも、お気軽にご相談ください。

犬のリンパ腫でお悩みの方へ

犬のリンパ腫は、適切な診断と治療によって生活の質を保ちながら過ごせる可能性のある病気です。

大切なのは

正確な診断と適切な治療方針を立てること

です。

当院では腫瘍科認定医による診断と治療を行っています。

犬のリンパ腫についてお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

よくあるご質問

首やあごの下のしこりで気づくことが多いのですか？

犬のリンパ腫で最も多い多中心型では、体の表面にあるリンパ節が腫れて気づかれることが多いです。首やあごの下、わきの下、後ろ足の付け根などを触ったときに、左右対称のしこりとして飼い主様が見つけるケースがよくあります。痛みがないことも多いため、なでているときに偶然気づくこともあります。気になる腫れがあれば、早めにご相談ください。

どんな検査でリンパ腫と診断するのですか？

まず、腫れているリンパ節に細い針を刺して細胞を採取し、顕微鏡で調べる細胞診検査を行います。負担が少なく、多くの場合はこの検査でリンパ腫が疑われます。細胞診だけでは判断が難しいときや、より正確に見極めたいときには、リンパ球クローナリティーを調べるPCR検査を行うことがあります。あわせて血液検査やレントゲン検査、超音波検査で病気の広がり（ステージ）を確認します。

抗がん剤治療はどのように進めるのですか？

リンパ腫は全身に関わる病気のため、抗がん剤治療（化学療法）が中心になります。CHOPプロトコルやCOPプロトコルといった治療法があり、犬の状態や飼い主様のご希望をふまえて選びます。多くは通院しながら進めていく形になり、投与のスケジュールは選んだプロトコルによって変わります。具体的な流れは診察のうえでご説明します。

抗がん剤の副作用はどのくらい出るのですか？

人の抗がん剤治療は副作用が強いという印象を持たれることが多いですが、犬の治療では生活の質を保つことを重視して進めます。副作用が出る場合もありますが、多くの犬は普段どおりの生活を送りながら治療を続けられます。体調の変化があればお薬の量や治療内容を調整しますので、気になる様子があれば遠慮なくお知らせください。

「寛解」と「完治」は違うのですか？

寛解とは、治療によって腫瘍が小さくなり、症状が抑えられている状態を指します。完治とはやや意味合いが異なり、リンパ腫では寛解を目指して治療を続けることが多いです。抗がん剤治療によって寛解が得られ、生活の質を保ちながら過ごせる期間を延ばせるケースも多くみられます。詳しい見通しは、リンパ腫のタイプやステージによって変わるため、診察のうえでご説明します。

治療をしない選択もあるのですか？

治療方針は、犬の状態や飼い主様のお考えをふまえて一緒に決めていきます。積極的な抗がん剤治療を選ばない場合もありますが、その際も体調や生活の質を保つための対応を検討します。どの進め方がよいか迷われている場合は、選択肢のそれぞれについて診察のうえでご説明しますので、お気軽にご相談ください。

治療にかかる費用の目安を知りたいのですが？

費用は選ぶ治療プロトコルや必要な検査の内容によって変わります。金額の目安は診察のうえでご案内しますので、ご来院の際にお尋ねください。治療方針を相談しながら、無理のない形を一緒に考えていきます。