猫の肥大型心筋症（HCM）

肥大型心筋症は、心雑音が聞こえなくても進行していることがあり、初期にはほとんど症状が見られません。猫はもともと具合の悪さを隠しやすく、飼い主様が気づいたときにはかなり進んでいることも少なくありません。だからこそ、症状が出る前の段階で心エコー検査を受けていただくことで、左心室の肥厚や心房の拡大を早めに見つけられます。

心臓の中にできた血栓が足の血管を塞ぐと、突然後ろ足を引きずる、立てない、強い痛みを訴えるといった様子が現れます。とても緊急性が高く、致命的になることもあります。このようなサインが見られたときは、すぐに動物病院へご連絡ください。

呼吸が速い・浅い、口を開けて呼吸する、元気や食欲が落ちるといった変化が、心臓への負担のサインになることがあります。猫が落ち着いて休んでいるときの呼吸の様子を、ふだんから見ておいていただくと、いつもと違う変化に気づきやすくなります。気になる様子があれば、早めにご相談ください。

診断された時点の状態によって、対応は変わります。当院では、致命的な合併症を防ぐために、必要に応じて血管拡張薬や抗血栓薬を使います。一方で、まだお薬を使わずに定期的な検査で経過を見ていく場合もあります。猫たちの状態に合わせて、無理のない方針を一緒に考えていきます。

完全に防ぎきれるものではありませんが、リスクを見きわめて備えることはできます。当院では、左心房の拡大や自発性エコーコントラスト（もやもやエコー）の有無を確認して血栓のリスクを評価し、必要に応じて抗血栓薬の投与を行います。リスクが高いと考えられる場合ほど、定期的な検査で状態を追っていくことが役立ちます。

猫種や年齢、これまでの検査で見つかった変化の程度によって、適した間隔は変わります。当院では猫種や年齢に応じたスクリーニングを行っており、心エコー検査の結果をふまえて次の検査の時期をご相談します。無症状の時期こそ、定期的なチェックが早期発見につながります。